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冬季“咳咳咳”该如何应对？

来源：盱眙县人民医院发表日期： 2022/12/15 9:02:52

每当季节交替，受冷空气刺激，再加上全身和呼吸道抵抗力较差，前来医院就诊的呼吸道疾病患者明显增加，不止老人和小孩容易中招，许多中青年也特别容易在这段时间发病。

天气转冷以后，早晚温差较大，很多人不注意及时添加衣物，给各种细菌、病毒侵害人体制造了机会，容易导致感冒，而感冒正是引发上呼吸道感染很重要的因素。

如果感冒控制不好，便逐渐演变为下呼吸道感染，就会出现咳嗽、咳痰，严重时即会出现胸闷气短、呼吸困难、咯血、咽痛等症状。

切勿滥用抗生素，为健康埋下“隐患”

部分患者觉得咳嗽流涕不是什么大问题，喝点热水，吃点抗生素就好，如阿莫西林、头孢菌素等，殊不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值。

抗生素是具有抗病原体作用的一类物质，只有受到了细菌的感染，才考虑用一些抗生素，而且最好是根据既往的用药史、严重状况、家庭状况及可能感染的病原体，应用相应的抗菌药物。秋冬季节的咳嗽症状，只有合并呼吸道细菌感染者，才考虑用抗生素。

生活中有些人服用抗生素随意性大，病重时就按时按量服药，一旦有好转，服药就随心所欲。专家表示：抗生素的药效有赖于其有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。自行服用抗生素，很容易导致健康隐患，长期应用抗生素的病人可能会出现耐药或者二重感染的问题，甚至还有些抗生素可能对肝肾功能造成损害。滥用抗生素不但事倍功半，而且危害身体。医生建议：遵医嘱定时、定量、规范使用药物，规范化治疗疾病。

冬季“咳咳咳”病因不同，用药也不同

引起咳嗽的原因不同，用药自然也不同。葛主任介绍，咳嗽的用药治疗可以分以下几类：

1、变应性咳嗽：由于气候变化，空气相对干燥，空气中的粉尘较多，刺激呼吸道引起的咳嗽，或者是接触了一些刺激性气味引起的咳嗽。防止发生这类咳嗽，应及时脱离引起呼吸道刺激的环境，必要时服用抗过敏药物，症状较重时可服用止咳类药物。

2、上呼吸道感染引起的咳嗽：上呼吸道感染常常表现为头痛、鼻塞、咽喉疼痛、干咳、无痰或少痰。在治疗感冒的同时，用一些止咳类药物，如复方甘草片、甘草合剂等。

3、气管炎、支气管炎引起的咳嗽：此类咳嗽区别于上呼吸道感染引起的咳嗽，不仅咳嗽还伴有咳痰。治疗时在服用止咳化痰等药物的同时，加一些抗生素，一般在1-2周内痊愈。

4、哮喘引起的咳嗽：需要使用吸入型糖皮质激素、或同时联合长效支扩剂等吸入类药物进行治疗，若治疗周期比较长，还需要根据患者的症状和相关实验室检查结果来判断病情，逐渐减少药物，直至考虑能否停药。

5、肺部肿瘤引起的咳嗽：如果患者久咳不愈，咳嗽深度较大，且痰中带血，采用常规治疗后仍不见效，应该进一步到医院检查有无呼吸系统的肿瘤。

除了以上原因所致的咳嗽，咳嗽的病因还有很多，呼吸科医生建议：关注天气变化，及时增减衣服，室内通风，保持空气新鲜，常常进行体育锻炼，提高自身免疫力，一旦出现比较强烈的咳嗽症状，一定要先前往医院查明原因，再对症诊疗。

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